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医改方案征求意见的现在进行时

时间:2008-11-06 09:43:18 作者:周婷玉 编辑:今点辰光 来源:新华网 阅读:

 

  医药卫生体制改革牵动着千万人的视线。自10月14日以来,《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》向社会公开征求意见的时间已过大半。截至11月5日,国家发展改革委官方网站显示,人们仅通过网络提交的意见和建议就达2.3万余条。
  在肯定新医改方向和一些亮点的同时,人们展开热烈争论,就医疗服务机构的性质、国家基本药物制度、医药分开以及其他政策的具体落实等方面提出了一些意见和建议。

新医改的最大意义是明确基本医疗卫生制度

  意见稿公布后,各界人士的意见蜂拥而至。大多数对新医改的方向给予了肯定。
  卫生部一位官员说:“医改进行了这么多年,但以往都重在政策层面。这次新医改意见的最重大贡献就在于明确了建立基本医疗卫生制度这个目标,所有的政策都应朝着这个方向努力。”
  北京大学中国经济研究中心教授李玲认为,意见稿提出建设覆盖城乡居民的公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应保障四大体系,扭转了过去改革中出现的政策不配套局面,具有较强的可操作性。
  安徽芜湖县方村镇的凌太安说,征求意见稿有很多亮点,如政府主导、倾向基层、公共卫生服务的均等化等,老百姓对此非常欢迎,而且寄予厚望,但成功与否的关键在于具体的实施。
  网民“毛奋疾”说:“意见稿内容翔实,主观意愿确实很好,若能真正实施可谓百姓之福。不过要在落实上面下功夫。”

医疗服务以公立为主还是市场化?

  合理分布医疗资源、完善医疗服务体系是解决群众看病难的重要内容,也是新医改中广受关注的焦点。但是医疗服务体系应坚持公立医院为主,还是放开市场大力发展民营医院?
  意见稿中明确了坚持公立医院为主,并在此基础上“鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业”,适度降低公立医疗机构比重。
  一部分专家认为,政府应该发挥宏观调控和政策杠杆的作用,出台政策调动一切可以调动的社会资源,参与医疗卫生服务供给能力的建设和发展。
  北大医药经济研究中心主任刘国恩说:“政府应放弃大幅增加对公立医疗卫生机构的投入,而应通过医疗卫生机构的市场化竞争,扩大医疗服务供给,降低服务价格,缓解供需不足矛盾。”
  但持不同意见方认为,医疗服务的一个显著特点是健康的公平性问题,政府必须对保障公众获得医疗服务承担责任。
  据介绍,目前尚没有一个国家采取完全放开医疗服务市场的做法,因为医疗服务市场的竞争大多是非价格因素的竞争,公众难以判断某项

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